Biopsia x papilloma virus


Description Informații generale și recomandări Conform datelor actuale infecția persistentă cu genotipuri HPV de risc crescut oncogene, hrHPV reprezintă condiția necesară pentru dezvoltarea cancerului cervical și a leziunilor sale precursoare. Practic, prezența tipurilor HPV oncogene a fost demonstrată în aproape toate cazurile de cancer cervical.

HPV detecție tipuri cu risc crescut + genotipare extinsă

Pentru HPV68 există mai puține dovezi, motiv pentru care a fost considerat carcinogen 2A probabil carcinogen. Cercetătorii au constatat de asemenea că adăugarea la grupul celor 13 tipuri HPV cu risc crescut carcinogene 1 și 2A a celor 7 tipuri HPV posibil carcinogene a crescut cu 2.

biopsia x papilloma virus

Din acest motiv, s-ar impune o nouă clasificare a tipurilor HPV carcinogene. Cu toate acestea, având în vedere faptul că sunt foarte rar implicate în cancerele cervicale nu este necesar ca genotipurile HPV din categoria 2B viermi intestinali copii poze fie incluse în testele de screening sau vaccinuri2;3.

biopsia x papilloma virus

Stabilirea biopsia x papilloma virus cauzale între HPV și cancerul cervical alături de înțelegerea epidemiologiei și a evoluției naturale a infecției HPV a condus la un nou model de carcinogeneză cervicală: achiziționarea HPV, persistența HPV vs clearanceprogresia către leziuni premaligne și invazia. Cele mai multe infecții HPV sunt tranzitorii fiind eliminate de către sistemul imun al gazdei în decurs de ani.

Biopsia x papilloma virus

Infecțiile persistente se asociază cu un risc crescut de apariție a leziunilor precanceroase. Scopul fundamental al screening-ului cancerului cervical este de a preveni morbiditatea și mortalitatea prin acest timp de cancer. O strategie optimă de screening este aceea de a identifica leziunile precursoare capabile să progreseze către cancer invaziv și în același timp de a evita detectarea infecțiilor HPV tranzitorii.

ONCOGYN- EL CUELLO UTERINO ¿SE DEBE CAUTERIZAR?

Examenul citologic Babeș-Papanicolaou a redus mult incidența cancerului cervical în țările care au adoptat programe de screening eficiente. Introducerea în clinică a testării HPV a avut ca scop îmbunătățirea ratei de detecție a leziunilor premaligne și a cancerului cervical.

biopsia x papilloma virus

Cu toate acestea, în studiul Horizon s-au constatat diferențe considerabile între rezultatele obținute prin diverse hrHPV în screening-ul primar al cancerului cervical la femei peste 30 ani5. Regulation of HPV biopsia x papilloma virus, Melbourne Din această perspectivă, testele HPV  pot fi clasificate în 2 categorii: teste cu sensibilitate și specificitate analitică crescută: detectează toate infecțiile cauzate de hrHPV atât cele tranzitorii cât și pe cele cu relevanță clinică ; teste cu sensibilitate și paraziti daca as fi presedinte clinică crescută: detectează doar infecțiile HPV clinic relevante.

Astfel, pentru un screening adecvat al cancerului cervical este esențial să se utilizeze teste HPV care să detecteze infecțiile clinic relevante și să ignore infecțiile tranzitorii asociate cu niveluri joase ale încărcăturii virale.

biopsia x papilloma virus

Acest lucru presupune o validare clinică obligatorie: valoarea testului să fie demonstrată în studii prospective mari sau testul să demonstreze o non-inferioritate vs testul HPV standard Hybrid Capture 2, HC2 în studii clinice de echivalență. Are la bază o metodă real-time PCR în care sunt amplificate secvențe țintă specifice de la nivelul genelor E6 și E7. Spre deosebire de majoritatea testelor HPV în care sunt amplificate regiuni conservate ale genomului viral prin intermediul primerilor PCR de consens pentru secvența L1, testul BD Onclarity HPV permite amplificarea regiunilor genomice specifice tipurilor HPV îmbunătățind astfel specificitatea detecției.

HPV 16 predominant18 Condiloamele sau verucile genitale condylomata acuminata sunt recunoscute ca fiind proliferări benigne ale tegumentului și mucoasei anogenitale cauzate de infecția HPV. Condiloamele genitale sunt transmise prin contact sexual; aproximativ două treimi din persoanele care au contact sexual cu o persoană infectată vor dezvolta astfel de leziuni, după o perioadă de incubație variabilă 3 săptămâni — 8 luni 3. Condiloamele genitale sunt cauzate în majoritatea cazurilor de tipurile HPV 6 și 11, deși mai pot fi detectate frecvent și alte cu risc scăzut, cum ar fi HPV 42 și Zonele cel mai frecvent afectate sunt penisul, vulva, vaginul, exocolul, perineul și regiunea perianală. Mai rar, au fost descrise leziuni la nivelul faringelui, laringelui sau traheei.

În plus,  prin alegerea secvențelor țintă la nivelul genelor E6 și E7 nu există riscul de a obține un rezultat fals-negativ în cazurile rare  în care s-a produs deleția regiunii L1 ca urmare a integrării genomului viral în genomul celulei gazdă. Un alt avantaj potențial al noului test este acela că genotiparea extinsă ar putea conduce la o evaluare mai precisă a persistenței genotipurilor HPV specifice la femeile care participă la programele de screening și în final la o stratificare mai bună a pacientelor în funcție de gradul de risc8;9; Analiza reproductibilității s-a efectuat prin testarea a probe cu testul HC2, iar probe HC2 pozitive și probe HC2 negative au constituit setul de probe pentru testarea reproductibilității testului BD Onclarity.

Conizatia, pas important in vindecarea cancerului de col uterin

În concluzie, testul prezintă o performanță similară cu cea a HC S-a arătat astfel că testul BD Onclarity HPV nu prezintă interferențe cu genotipurile HPV de risc scăzut și este capabil de asemenea să furnizeze cu acuratețe informații de genotipare și biopsia x papilloma virus cazul infecțiilor HPV mixte9. Pregătire paciente — se va evita recoltarea probei în perioada menstruală. De asemenea, 48 ore înainte de prelevarea probei, pacientele vor evita: raporturile sexuale; efectuarea dușurilor vaginale; folosirea tampoanelor intravaginale, contraceptivelor locale, a diverselor geluri, creme și tratamente vaginale Specimen recoltat — celule ale zonei exocervicale, endocervicale și de tranziție dintre acestea zona de transformare.

Zona de transformare reprezintă sediul cel mai frecvent al leziunilor preneoplazice turn-over crescut, expusă microtraumatismelor, sensibilitate crescută la acțiunea HPVacolo unde epiteliul scuamos al exocolului se continuă cu cel de tip glandular biopsia x papilloma virus la nivel endocervical prin intermediul unei zone de metaplazie scuamoasă; recoltarea se efectuează cu ajutorul periuței cervicale cu cap detașabil vezi fig.

Pentru recoltarea în mediu lichid sunt recomandate dispozitivele din plastic.

Human papilloma virus 16,18 (genotipare, test cantitativ)

biopsia x papilloma virus După recoltare, partea detașabilă a instrumentului este introdusă în flaconul cu mediu lichid Surepath același ca pentru citologia în mediu lichid, vezi figura 2 fără a se efectua alte manevre asupra suprafeței care conține materialul celular.

Instrucțiuni de recoltare — După vizualizarea colului uterin se inseră partea centrală a periuței în canalul endocervical astfel încât marginile mai scurte să vină în contact cu exocervixul.

De obicei nu se recomandă ștergerea colului uterin înainte de recoltare, dar la nevoie se poate tampona ușor cu un tifon. Cu partea centrală fixă, se rotește complet periuța în sensul acelor de ceasornic de cinci ori.

Proba astfel recoltată trebuie imediat fixată pentru a se evita deteriorarea probei. În acest scop se detașează capătul periuței care conține materialul recoltat și se introduce în recipientul cu mediu lichid vezi fig.

Metodă — Real-time PCR utilizând primeri specifici pentru amplificarea ADN-ului și sonde oligonucleotidice marcate fluorescent pentru detecția produșilor de amplificare.

Marturii: “Am fost ingrozita de rezultat, dar norocul meu a fost ca m-am dus la medic din timp”

Reactivii sunt conținuți în 3 tuburi G1, G2 și G3 fiind capabili să detecteze 14 hrHPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 și 68 precum și un control intern reprezentat de un fragment ADN din gena beta-globinei. În cazul unui rezultat HPV ADN pentru 14 genotipuri de risc crescut pozitiv se va raporta genotipul sau grupul de genotipuri pentru care s-a obținut un rezultat pozitiv Limite și interferențe Prezența de sânge sau mucus în probă nu interferă biopsia x papilloma virus testul American Biopsia x papilloma virus Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer.

Are 20 human papillomavirus types causing cervical cancer? J Pathol. Molecular Diagnosis of Human Papillomavirus Infections. InTech biopsia x papilloma virus Disagreement between human papillomavirus assays: an unexpected challenge for the choice of an assay in primary cervical screening.

HPV genotipare în leziune/raclat (regiunea anogenitală și orală)

PLoS One. Meijer C. Regulation of HPV tests, Melbourne Reference Type: Internet Communication.

biopsia x papilloma virus

Guidelines for human papillomavirus DNA test requirements for primary cervical cancer screening in women 30 years and older. J Med Microb DiagnS3: Am J Clin Pathol. Laborator Synevo. Referințe specifice tehnologiei de lucru utilizate Ref Type: Catalog.

biopsia x papilloma virus

All rights reserved Synevo Romania.